セッションお申込みフォーム 名前 ふりがな 生年月日 --1950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010年 ---123456789101112月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 メールアドレス 現住所 当日連絡可能な電話番号 ご希望のセッションおよび講座 ---自分を知るリーディング太陽と星の道案内(通話)太陽と星の道案内(メール)プロサポートその他ワーク セッション形式 スカイプ音声通話電話遠隔ワークのみ ご希望の日時(第2希望まで) スカイプ名(スカイプの方のみ) *スカイプのアカウント名(ID名)をお書きください。 メッセージ欄 *セッションで指定されている情報はこちらにご記入ください。(星読みのデータなど) *何かメッセージがありましたらお書きください。 ※送信ボタンを押した後は確認画面は出ず、すぐ送信されます。